La 3step

La 3step

Un parcours thérapeutique NON invasif

Je ne me ferais jamais limer les dents, car il y a une autre option qui s'offre à moi, à savoir une approche ADDITIONNELLE, totalement NON invasive, qui ajoute de la substance au lieu d'en enlever, et qui renforce véritablement les dents pendant leur traitement.

En 2005, la dentisterie additive n'existait pas et j'ai dû l'inventer. Je l'ai appelée la méthode 3STEP et, après presque 20 ans d'expérimentation sur mes patients, je peux dire que cette approche révolutionnaire fonctionne et fonctionne bien, pour vraiment sauvegarder la santé de la bouche à long terme. Oui, il existe aujourd'hui la possibilité de réparer des dents sans les limer !

Voici comment fonctionnent les étapes cliniques de la méthode 3STEP :

L'examen initial est un moment crucial pour comprendre les raisons spécifiques de la dégradation de la bouche (diagnostic). Connaissant le POURQUOI, les patients peuvent alors décider s'ils veulent savoir COMMENT traiter le problème, en évaluant les différentes options de traitement. Pour compléter l'acquisition des données, un autre rendez-vous, la séance de Mock-up, est nécessaire, au cours de laquelle une simulation du résultat final est présentée au patient. Ce n'est qu'à ce moment-là que le plan de traitement peut être finalisé et qu'un devis personnalisé peut être établi.
Avant de commencer la thérapie additive, une autre séance est prévue pour comprendre les souhaits du patient concernant le résultat esthétique du traitement dentaire (forme et couleur des restaurations). Un "MOCK-UP" (ou masque esthétique) est réalisé, c'est-à-dire une simulation en 3D des restaurations finales, fabriquées directement dans la bouche. Cette technique peut être comparée au port d'une perruque pour visualiser le résultat final avant de changer la couleur ou la coupe des cheveux. Concrètement, la forme des futures restaurations est transférée temporairement en bouche pour permettre au patient de tester esthétiquement le résultat final, de le valider ou de proposer des modifications. Cette rencontre permet de finaliser le plan de traitement détaillé.
Si, à la fin de la séance pour la réalisation du Mock-up, le patient souhaite poursuivre avec la méthode 3STEP, l'accent sera mis lors de la prochaine séance sur les dents postérieures et l'objectif sera de modifier l'occlusion du patient afin de stabiliser l'occlusion. Des restaurations en composite additif seront fixées aux dents, comme de nouveaux "pneus". Ces épaisseurs forment le WHITE BITE, ainsi appelé parce qu'il sépare les dents comme les attelles utilisées dans les cas de bruxisme. Le White Bite a toutefois la forme et la couleur des dents et n'est pas amovible, afin que la nouvelle fonction de mastication puisse également être testée. Ainsi, le White Bite non seulement reconstruit et protège les surfaces des dents endommagées, en séparant les arcades dentaires pour trouver de l'espace pour les restaurations sans devoir limer les dents, mais il permet également de trouver une meilleure position mandibulaire. Comme ces "pneus" sont placés sans enlever de substance dentaire saine, cette thérapie se déroule sans anesthésie. Pour rappel, cette thérapie est totalement NON INVASIVE et donc réversible.
Une semaine après la livraison du White Bite, le patient revient pour un contrôle. Ce moment est également important car il permet de vérifier comment le patient a réagi au changement dans sa bouche. Certains patients s'adaptent immédiatement, d'autres ont besoin de plus de temps. Comme il s'agit d'une rééducation, elle doit être adaptée à chaque patient. Grâce à l'approche totalement non invasive, il est potentiellement toujours possible de ramener le patient à l'état initial (réversibilité du traitement). Cela permet véritablement de proposer une rééducation guidée principalement par les réponses neuromusculaires et le bien-être du patient. Lors de cette visite de contrôle, les contacts entre les dents ayant reçu les "pneus" sont améliorés et les dents antérieures sont nettoyées pour être prêtes à recevoir les facettes antérieures lors de la prochaine séance.
Les dents antérieures sont souvent le premier indice pour les patients que quelque chose ne va pas dans la bouche parce que leurs bords incisifs deviennent plus irréguliers, plus fins ou plus courts. Cette usure accélérée nécessite une réparation immédiate qui ne peut avoir lieu qu’à ce stade car, grâce aux "pneus" du White Bite, les arcades dentaires se sont séparées et un espace antérieur a été créé pour réaliser des restaurations antérieures sans limer les dents. La méthode 3STEP comprend des facettes antérieures, des restaurations esthétiques, biologiques, fonctionnelles et surtout non invasives. En effet, le traitement doit avant tout viser à préserver tout ce qui reste des dents déjà compromises par l'usure, l'érosion, les traumatismes, à les renforcer et à améliorer l'esthétique du sourire. Lors de cette séance, 6 facettes antérieures sont collées sur les dents. Il est essentiel que leur présence n'entrave pas la fonction masticatoire, en particulier chez les patients dysfonctionnels (par exemple les bruxomanes). Ce rendez-vous marque la fin de la méthode 3STEP.
Pour les cas les moins compromis, la méthode 3STEP peut être le seul traitement nécessaire pour compléter les soins bucco-dentaires. Pour d'autres patients, en revanche, le 3STEP n'est que la première phase thérapeutique permettant une stabilisation esthétique et fonctionnelle en très peu de temps, même en recyclant des couronnes, des bridges et des restaurations incongrues. Chez ces patients, le White Bite est un provisoire qu'il faut ensuite remplacer. C'est ce qu'on appelle l'amélioration postérieure, qui consiste à retirer le White Bite, ainsi que les caries initiales et les restaurations préexistantes incongrues, pour obtenir les restaurations définitives. Le calendrier de ces améliorations doit être décidé avec le patient et repose sur plusieurs facteurs, notamment l'urgence de l'élimination des caries, la disponibilité financière du patient et son emploi du temps.
L'examen initial est un moment crucial pour comprendre les raisons spécifiques de la dégradation de la bouche (diagnostic). Connaissant le POURQUOI, les patients peuvent alors décider s'ils veulent savoir COMMENT traiter le problème, en évaluant les différentes options de traitement. Pour compléter l'acquisition des données, un autre rendez-vous, la séance de Mock-up, est nécessaire, au cours de laquelle une simulation du résultat final est présentée au patient. Ce n'est qu'à ce moment-là que le plan de traitement peut être finalisé et qu'un devis personnalisé peut être établi.
Avant de commencer la thérapie additive, une autre séance est prévue pour comprendre les souhaits du patient concernant le résultat esthétique du traitement dentaire (forme et couleur des restaurations). Un "MOCK-UP" (ou masque esthétique) est réalisé, c'est-à-dire une simulation en 3D des restaurations finales, fabriquées directement dans la bouche. Cette technique peut être comparée au port d'une perruque pour visualiser le résultat final avant de changer la couleur ou la coupe des cheveux. Concrètement, la forme des futures restaurations est transférée temporairement en bouche pour permettre au patient de tester esthétiquement le résultat final, de le valider ou de proposer des modifications. Cette rencontre permet de finaliser le plan de traitement détaillé.
Si, à la fin de la séance pour la réalisation du Mock-up, le patient souhaite poursuivre avec la méthode 3STEP, l'accent sera mis lors de la prochaine séance sur les dents postérieures et l'objectif sera de modifier l'occlusion du patient afin de stabiliser l'occlusion. Des restaurations en composite additif seront fixées aux dents, comme de nouveaux "pneus". Ces épaisseurs forment le WHITE BITE, ainsi appelé parce qu'il sépare les dents comme les attelles utilisées dans les cas de bruxisme. Le White Bite a toutefois la forme et la couleur des dents et n'est pas amovible, afin que la nouvelle fonction de mastication puisse également être testée. Ainsi, le White Bite non seulement reconstruit et protège les surfaces des dents endommagées, en séparant les arcades dentaires pour trouver de l'espace pour les restaurations sans devoir limer les dents, mais il permet également de trouver une meilleure position mandibulaire. Comme ces "pneus" sont placés sans enlever de substance dentaire saine, cette thérapie se déroule sans anesthésie. Pour rappel, cette thérapie est totalement NON INVASIVE et donc réversible.
Une semaine après la livraison du White Bite, le patient revient pour un contrôle. Ce moment est également important car il permet de vérifier comment le patient a réagi au changement dans sa bouche. Certains patients s'adaptent immédiatement, d'autres ont besoin de plus de temps. Comme il s'agit d'une rééducation, elle doit être adaptée à chaque patient. Grâce à l'approche totalement non invasive, il est potentiellement toujours possible de ramener le patient à l'état initial (réversibilité du traitement). Cela permet véritablement de proposer une rééducation guidée principalement par les réponses neuromusculaires et le bien-être du patient. Lors de cette visite de contrôle, les contacts entre les dents ayant reçu les "pneus" sont améliorés et les dents antérieures sont nettoyées pour être prêtes à recevoir les facettes antérieures lors de la prochaine séance.
Les dents antérieures sont souvent le premier indice pour les patients que quelque chose ne va pas dans la bouche parce que leurs bords incisifs deviennent plus irréguliers, plus fins ou plus courts. Cette usure accélérée nécessite une réparation immédiate qui ne peut avoir lieu qu’à ce stade car, grâce aux "pneus" du White Bite, les arcades dentaires se sont séparées et un espace antérieur a été créé pour réaliser des restaurations antérieures sans limer les dents. La méthode 3STEP comprend des facettes antérieures, des restaurations esthétiques, biologiques, fonctionnelles et surtout non invasives. En effet, le traitement doit avant tout viser à préserver tout ce qui reste des dents déjà compromises par l'usure, l'érosion, les traumatismes, à les renforcer et à améliorer l'esthétique du sourire. Lors de cette séance, 6 facettes antérieures sont collées sur les dents. Il est essentiel que leur présence n'entrave pas la fonction masticatoire, en particulier chez les patients dysfonctionnels (par exemple les bruxomanes). Ce rendez-vous marque la fin de la méthode 3STEP.
Pour les cas les moins compromis, la méthode 3STEP peut être le seul traitement nécessaire pour compléter les soins bucco-dentaires. Pour d'autres patients, en revanche, le 3STEP n'est que la première phase thérapeutique permettant une stabilisation esthétique et fonctionnelle en très peu de temps, même en recyclant des couronnes, des bridges et des restaurations incongrues. Chez ces patients, le White Bite est un provisoire qu'il faut ensuite remplacer. C'est ce qu'on appelle l'amélioration postérieure, qui consiste à retirer le White Bite, ainsi que les caries initiales et les restaurations préexistantes incongrues, pour obtenir les restaurations définitives. Le calendrier de ces améliorations doit être décidé avec le patient et repose sur plusieurs facteurs, notamment l'urgence de l'élimination des caries, la disponibilité financière du patient et son emploi du temps.
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